Tarieven en vergoedingen
Omdat ik een BIG registratie heb als GZ-psycholoog en psychotherapeut wordt de behandeling geheel of grotendeels vergoed vanuit de basisverzekering.
Om voor vergoeding door de zorgverzekeraar in aanmerking te komen is een verwijsbrief van de huisarts noodzakelijk en dient er sprake te zijn van een diagnose volgens de DSM-V die door het Zorginstituut Nederland (ZIN) in het verzekerde pakket is opgenomen. De diagnose wordt tijdens de intake in overleg vastgesteld.
​
​
​
Contracten
​
Voor 2024 heeft Praktijk Wildschut contracten met;
-DSW (waaronder ook Stad Holland en In Twente).
-Zilverenkruis (waaronder ook Achmea, FBTO, De Friesland en Interpolis).
​
Indien je bij een van bovenstaande verzekeraars een polis hebt afgesloten wordt de behandeling volledig vergoed vanuit de basisverzekering. De facturen worden direct bij de verzekeraar gedeclareerd en door de verzekeraar aan mij vergoed.
​
​
-----------------------
​
Contractvrij
​
Heb je een polis bij een verzekeraar waar Praktijk Wildschut geen contract mee heeft. Dan stuur ik de facturen van de behandeling naar jou. Je kan deze facturen dan ter restitutie indienen bij je verzekeraar. Deze zal dan een deel van de behandeling vergoeden. Het percentage dat je verzekeraar vergoed hangt af van het soort polis dat je hebt. Het is daarom goed om uit te zoeken wat voor een verzekeringspolis je hebt.
Bij een zuivere restitutie polis (soms ‘vrije keuze’ polis genoemd) wordt doorgaans 100% vergoed.
Bij een natura- of combinatiepolis verschilt het per zorgverzekeraar en ligt de vergoeding veelal tussen de 55% en de 85%. Je betaalt het overige deel dan zelf. Op https://contractvrijepsycholoog.nl kan je een overzicht vinden van de vergoedingen voor ongecontracteerde zorg per verzekeraar/polis.
Neem voordat je je bij mij aanmeldt contact op met je zorgverzekeraar, om je goed te laten informeren over de vergoedingen van jouw zorgverzekering. De vraag die je kan stellen is; ‘Als ik in behandeling ga bij een vrijgevestigde BIG-geregistreerde psychotherapeut, die geen contract met jullie heeft en het NZA-tarief hanteert, hoeveel procent van de kosten krijg ik dan vergoed? En heb ik dan vooraf een toestemmingsverklaring van jullie nodig?' Het is aan te raden om hier een schriftelijke bevestiging van te vragen.
De zorgverzekeraar kan vragen om mijn BIG nummer en AGB codes, deze vind je onder de contactgegevens.
Het is goed om te weten dat je jaarlijks in de maand december de mogelijkheid hebt om je zorgverzekering of polis aan te passen zodat het goed bij je aansluit.
​
-----------------------
Eigen risico
Hou in alle gevallen rekening met betaling van het jaarlijks eigen risico (vastgesteld op 385,- euro). Staat er nog eigen risico open, dan zal dit door de verzekeraar met jou worden verrekend.
​
Lees hier meer over: